Año 2017 / Volumen 109 / Número 6
Original
Síndrome linfoproliferativo en el trasplante hepático

406-413

DOI: 10.17235/reed.2017.4228/2016

Mercedes Rubio-Manzanares Dorado, José María Álamo Martínez, Carmen Bernal Bellido, Luis Miguel Marín Gómez, Gonzalo Suárez Artacho, Carmen Cepeda Franco, Jize Wang, Miguel Ángel Gómez Bravo, Francisco Javier Padillo,

Resumen
Introducción: el síndrome linfoproliferativo postrasplante (SLPT) es una complicación infrecuente que ensombrece el pronóstico de los pacientes sometidos a un trasplante hepático (TH). Su patogenia es multifactorial, siendo sus dos principales factores de riesgo la inmunodepresión y la infección del virus de Epstein-Barr (VEB); sin embargo, en actualidad se piensa que puede estar relacionada con otros factores. Métodos: estudio observacional en el que hemos analizado de forma retrospectiva 851 casos que fueron sometidos a un trasplante hepático, de los cuales diez casos han desarrollado un SLPT. Se han analizado sus características clinicopatológicas y el tratamiento recibido. Resultados: la incidencia del SLPT ha sido del 1,2% (10/851) y el tiempo medio de presentación desde el TH hasta el diagnóstico, de 36 meses (rango 1,2-144 meses). El lugar de presentación ha sido extranodal en todos los casos, siendo más frecuente la localización intestinal. Siete casos presentaron un SLPT monomorfo, todos ellos linfomas diferenciados de células B. El 50% de la serie presentó seronegatividad para el virus de Epstein-Barr. La supervivencia global ha sido del 50%. Entre estos pacientes, hemos observado tres casos de curación completa, un caso de estabilización de la enfermedad y otro caso de recurrencia. Conclusión: el SLPT es una complicación infrecuente que supone una amenaza para la vida del paciente. Para poder instaurar un diagnóstico precoz y un tratamiento que pueda modificar el curso de la enfermedad, es fundamental la identificación de los pacientes en riesgo.
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Instrucciones para citar
Rubio-Manzanares Dorado M, Álamo Martínez J, Bernal Bellido C, Marín Gómez L, Suárez Artacho G, Cepeda Franco C, et all. Síndrome linfoproliferativo en el trasplante hepático. 4228/2016


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Ficha Técnica

Recibido: 26/01/2016

Aceptado: 08/01/2017

Prepublicado: 16/05/2017

Publicado: 01/06/2017

Tiempo de revisión del artículo: 340 días

Tiempo de prepublicación: 476 días

Tiempo de edición del artículo: 492 días


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